Chirurgie bariatrique – obésité

Une équipe vous propose l’intervention la plus appropriée à vos besoins et vos facteurs de risque.

Chirurgie bariatrique – L’obésité est l’état d’un individu ayant une masse corporelle supérieure à ce qui est souhaitable. L’obésité lorsqu’elle est sévère ou massive, risque d’entraîner des difficultés dans la vie de tous les jours. Elle menace la santé et peut provoquer des maladies comme le diabète, l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, le syndrome d’apnée du sommeil, les problèmes articulaires et des conséquences psychologiques…

La chirurgie bariatrique aide à perdre du poids durablement et à contrôler ces maladies, voir les faire disparaître. Néanmoins, se faire opérer est une décision importante et nécessite une bonne préparation.

Il faut avant tout bien s’informer sur l’intervention et ses conditions de succès, afin de pouvoir :

Participer pleinement à la décision et s’engager en toute connaissance de cause.
Bien se préparer à cette intervention et à l’hospitalisation.
Comprendre et accepter la nécessité d’un suivi régulier à vie, même si tout va bien.

Les Hôpitaux Privés Rennais Saint-Grégoire vous propose une prise en charge complète et personnalisée de votre future chirurgie de l’obésité.

Vous pouvez également consulter le site du centre régional spécialisé de l’obésité.

Le parcours du patient en chirurgie bariatrique :

By Pass

By Pass – Avec anse en Y

Principe :

Technique restrictive et malabsorptive qui permet de diminuer à la fois la quantité d’aliments ingérés (la taille de l’estomac est réduite à une petite poche) et l’assimilation de ces aliments par l’organisme, grâce à un court-circuit d’une partie de l’estomac et de l’intestin (aucun organe n’est enlevé). Les aliments vont directement dans la partie moyenne de l’intestin grêle et sont donc assimilés en moindre quantité.

Perte de poids attendue :

Perte de l’ordre de 40 à 70 % de l’excès de poids, ce qui correspond à une perte de poids d’environ 30 à 70 kg. Le recul sur ces résultats est de 20 ans.

Durée moyenne de l’intervention* :

1h30 à 2 heures

Durée moyenne de l’hospitalisation** :

1 à 2 jours

Mortalité liée à l’intervention :

0.1% toutes études scientifiques confondues.

Principaux risques de complications :

Complications chirurgicales : ulcère, fuite ou rétrécissement au niveau de la jonction entre l’estomac et l’intestin, hémorragie, occlusion de l’intestin.
Carences nutritionnelles surtout si mauvaise prise des vitamines prescrites.
Complications fonctionnelles : hypoglycémie après le repas surtout si grignotage, dumping syndrome***, constipation, diarrhée motrice.
Autres complications : embolie pulmonaire.

*En l’absence de complication au cours de l’intervention.

** En l’absence de complication après l’intervention.

*** Dumping syndrome: sensation de malaise (avec palpitations, mal de tête, nausée, diarrhée)qui peut survenir juste après un repas. Ce syndrome est dû à l’arrivée massive et rapide dans l’intestin d’aliments très riches en graisses ou en sucres.

Sleeve gastrectomie

Principe :

Technique restrictive qui consiste à retirer environ les 2/3 de l’estomac et, notamment, la partie contenant les cellules qui sécrètent l’hormone stimulant l’appétit (ghréline).

L’estomac est réduit à un tube vertical et les aliments passent rapidement dans l’intestin.

En outre, l’appétit est diminué.

Cette technique ne perturbe pas la digestion des aliments.

La gastrectomie longitudinale constitue, parfois, la première étape d’une dérivation biliopancréatique (switch).

Perte de poids attendue :

De l’ordre de 40 à 60 % de l’excès de poids après 2 ans, ce qui correspond à une perte de poids d’environ 30 à 70 kg.

Durée moyenne de l’intervention* :

45mn

Durée moyenne de l’hospitalisation** :

2 à 3 jours

Mortalité liée à l’intervention :

Estimée à 0.1%

Principaux risques de complications :

Ulcère, fuite ou rétrécissement au niveau de l’estomac restant.
Hémorragie postopératoire précoce.
Carence nutritionnelle possible (à surveiller).
Reflux gastro-oesophagien (remontées acides et alimentaires dans l’oesophage) et inflammation de l’oesophage.
Dilatation de l’estomac.
Reprise de poids.
Autre complication : embolie pulmonaire.